Resultados Funcionais do Tratamento da Rizartrose com Artroplastia de Interposição­ ­Suspensão Tendinosa: Análise Retrospetiva com Seguimento Médio de 10 Anos

Resumo

Introdução: A rizartrose é uma patologia comum. A sua prevalência aumenta com a idade e afeta predominantemente o sexo feminino.
Métodos: No período de janeiro de 2009 a dezembro de 2014 foram submetidos a trapezectomia e artroplastia de tendinossuspensão e interposição por rizartrose grau III e IV 105 doentes, dos quais 40 doentes (42 mãos) foram incluídos no estudo. Do total dos doentes, 92,5% eram do sexo feminino, com uma idade média de 59,6±7,18 anos, 52,5% foram intervencionados por uma técnica com tendão do longo abdutor do polegar (APL) conforme descrita por Mathoulin e 47,5% com tendão do flexor radial do carpo (FCR) conforme descrito por Burton‐Pellegrini. O tempo médio de seguimento foi de 122,15 ± 25,3 meses.
Resultados: Foi obtida uma pontuação média de DASH de 20,38±19,63, um VAS médio de 2,3±3,02, uma pontuação da Kapandji de 8,29±2,11, uma força de preensão de 19,5±10,91 kg uma força de pinça polpa‐polpa de 3,9±2,39 kg e uma força de pinça lateral de 4,77±2,33 kg. Em termos de satisfação 59,52% dos indivíduos referiram satisfação máxima com a cirurgia (5/5), 23,80% (4/5), 4,76% (3/5), 4,76% (2/5) e 7,14% satisfação mínima (1/5). Em termos de fatores preditivos: os indivíduos do sexo masculino demonstraram uma força de preensão e pinça lateral maior e doentes com rizartrose grau IV piores resultados.
Conclusão: Artroplastia de interposição‐suspensão tendinosa apresenta bons resultados funcionais a medio‐longo prazo para o tratamento da rizartrose, sem diferenças estatisticamente significativas entre as técnicas de Mathoulin e a de Burton‐Pellegrini.